الاسم:
م م الرأي/ الاستفسار: نص الرسالة: أنا متزوجة منذ 6شهور لم يحدث حمل ذهبت فى الشهر الثالث للطبيبة وقمتبعمل أشعة تلفزيونية سونار وقالت لي الطبيبة إنني مبايضي سليمة والرحم سليم لكن وكانعندي التهابات وقمت بعمل تحليل لهرمون اللبن وكانت نسبته عالية ثم أخذت العلاجوشفيت الحمد لله لكن لم يحدث حمل حتى الآن ثم إن دورتي الشهرية كانت تأتى كل 30يوممنذ شفائي من هرمون اللبن أصبحت تأتى كل 28او27.وعندي الالتهابات زادت عن الأولوأصبحت الإفرازات ذات رائحة كريهة وأثناء الجماع نشم الرائحة أيضا وقمت بعمل مزرعةوأخذت مضاد حيوي ولكن الرائحة مازالت موجودة
الرد: الأخت الفاضلة/ م م السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فمن خلال ما ذكرت من أعراض، يبدو أنك تعانين من التهابات قد تكون فطرية أو بكتيرية أو مختلطة فطرية وبكتيرية, فأنت لم تحددي هل هناك ألم أثناء الجماع وإفرازات تنزل بعد الجماع وما لون الإفرازات هل أصفر أم أبيض وعموما فلأنك تعاني من الرائحة الكريهة فهناك احتمال أن يكون مصدر العدوى هو بكتيريا تسمىGardnerellaولذلك يمكن استعمالflagyl (Metronidazole) tablet 500 mgمرتين يوميا لمدة 7 أيام ، مع استخدام دواءMonicure NHتحاميل مهبلية (تحميله قبل النوم لمدة 6 أيام) والذي يحتوي على(Miconazole nitrate 100 mg + Nystatin 100,000 IU + Neomycin 50 mg + Hydrocortisone 5 mg) وهذا الدواء متوفر في مصر وبعض البلدان العربية كاليمن ويجب تجنب الجماع أثناء استخدام العلاج. كما يمكن استعمالdiflucan tablet 150 mg، حبة واحدة بالإضافة إلى الأدوية السابقة وبهذا فإن معظم الأسباب المؤدية للإفرازات الكريهة تكون قد اشتمل عليها أحد مكونات هذه الأدوية. ملاحظة:diflucanلا يستخدم أثناء الرضاعة أو الحمل، أو في حالة وجود أمراض الكبد.كما يجب المحافظة على نظافة المكان، والتجفيف التام بعد الحمام، وعدم استخدام الصابون والمواد المعطرة في تنظيف المهبل، وعدم الإكثار من الدش المهبلي, وعليك باستعمال الملابس القطنية.
والله الموفق.
يجيب على الاستفسارات الواردة إلينا مختصون بإشراف:
د / شوقي العودي
مدرس علم الأدوية والمداواة – كلية الطب – جامعة ذمار