الاسم:محمد الرشيد الرأي/ الاستفسار:نص الرسالة:عندي مرض التعرق الغزير ما الحل وشكرا لكم
الرد: الأخ الفاضل/ محمد الرشيدالسلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، يمكنك أخذ دواءHyoscineوهو دواء يستخدم للمغص ولكنه يقلل من التعرق الغزير أيضا وهو متوفر لدى الصيدليات على هيئة أقراصوهناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها في علاجفرط التعرق. كما يمكنك الأخذ أيضا ببعض الاحتياطات الواردة أدناه العلاج المُتاح منالأخصائي: 1- حقن البوتوكسBotox injectionsالتي تحتوي على " البوتيولينوم توكسين" (botulinum toxin ) في المنطقة المصابة , خصوصًا الآباط , يمكن أن يقلّل أو حتّى يوقِّفالتعرقلمدّة أربعة إلى تسعة أشهر ،وهذا الاستخدام مصرح به من هيئة الدواء والغذاء الأمريكية. 2- حاصرات المستقبلات المسكارينية مثلالبروبانثيلينPropanthelineعن طريق الفم وأوكسيبيوتيمينOxybutyninو بنزاتروبينBenzatropineوجلايكوبيرولات Glycopyrrolateتقلل التعرق ، لكنهاللأسف يمكن أن يسبّب الرّؤيةالمطموسة أو تغيم الرؤية (زغللة) ، جفاف الفم والإمساك واحتباس البول. 3- المداواة الأيونيّة(iontophoresis)متاحة في بعضأقسامالمستشفيات . يُمرر تيّاركهربائيّ منخفض عبر سطح الجلد يوميًّا لمدّة عدّة أسابيعمما يوقِف إفراز العرق . ثم تصبح الجلسات مرة واحدةأسبوعيّاً أو أقلّ . قد ينشأأحيانًا تهيُج ، وعرَضيّاً ،التهاب بالجلد 4- المداواة الأيونيّة بواسطة طاقةالبطّاريّة : جهاز الدريونيك(Drionic device)أقلّ قوّة من النوع الموجودبالمستشفى لكنّه أنسب في الاستعمال 5- خفض النشاط السمبَثاوى كيميائيّاً أوالقَطعالسمبَثاوى الجراحي ( كثيرًابجراحة المناظير) هي عمليّات تُجرى في الأعصابالسمبثاوية (الودّيّة) الفِقريّة ، و تقلّل التعرق إلىحدّ بعيد . ولكن ، للأسف ،أثرها قد لا يكون دائم ، ويُصَاحَبها دفء وجفاف بالجلد غير مرغوب فيه . ويقتصر هذاالنوع من العلاج على الحالات الأشد إصابة بفرطالتعرُق 6- الجراحة التجميليةلإزالة الجلد المحتوى على الغدَد العَرَقيّة في الآباطعملية كبرى تتطلب عادةًترقيع الجلد. 7- حاصرات مستقبلات بيتا(Beta blockers)مثلبروبرانولولPropranolol أيضا قد تكون مفيدة لعلاج الضغط العصبيالذييؤدي إلى فرط التعرق و لهبعض الأعراض الجانبية مثل: الشعور العام بالتعب كما أنّه غير ملائم لهؤلاء المصابونبالرّبو أو بأمراض الأوعيةالدمويةالثّانويّة. الاحتياطاتالعامّةمضادّ التعرُقAntiperspirant (البخاخ ,العود , الكرةالدوارة و الدهان) . اختر تركيبة بدون رائحة محتوية على ملحالألمنيومaluminium saltمثل كلوريد الألمنيوممناسبة لفرط التعرُق ، أو تلك اللّواتي صمّمن للاستخدام على الأقدام و الأيدي.مضادّ التعرق يجب أن يُسْتَعْمَل عندما يكون الجلد جافًّا ، بعد حمام ماء فاتر ،قبل النوم مباشرة . و يجب أن تُستخدم لمدّة عدّة ليالٍ متتالية بعد ذلك مرّة أومرتين أسبوعيًّا . يمكن للمستحضرات الأقوى أن تسبب تهيّج الجلد.والله الموفق.
يجيب على الاستفسارات الواردة إلينا مختصون بإشراف:
د / شوقي العودي
مدرس علم الأدوية والمداواة – كلية الطب – جامعة ذمار
طباعة الصفحة